一、流行病学

念珠菌广泛存在于空气、水、土壤、饲料中，以及人和动物的皮肤和黏膜上，正常时一般不引起疾病。但在饲养管理不良、缺乏维生素、大剂量长期应用抗生素或免疫的情况下，导致机体抵抗力下降时，便可能引起内源染。从猪舍、饲料和饮水中可检出白色念珠菌，在正常猪的皮肤、口腔、胃肠道中也有少量存在。口腔已感染的猪，可从粪便和口腔唾液排菌。还从鸟类、啮齿类和动物的粪便中分离到白色念珠菌，它们可能引起宿主发病，并成为猪的传染源。环境中的白色念珠菌在潮湿的条件下，可在适当的基质（如溢出的食物和垃圾）上增殖。

二、发病机理

白色念珠菌可出现在衰弱的皮肤表面和黏膜的病灶上。易感因素包括人工喂养小猪，以及与使用广谱抗菌药物有关的慢性肠炎。已经表明，白色念珠菌不引起胃溃疡，但它们可在其上面繁殖，皮肤念珠菌病往往是长期暴露在湿热条件下，再加上剩料多、卫生条件差的结果。

黏膜感染是在受损部位的表面聚集了大量的酵母菌，长出的假菌丝深入到内皮组织层的结果。猪全身染很少见，机体对感染的炎性应答也很轻。

三、临诊症状

猪上消化道念珠菌病主要发生于仔培猪和哺乳仔猪。在临诊上表现为采食障碍、食欲不振和消瘦。可见整个口腔黏膜覆盖一层不易擦掉的微白色伪膜（类似人的鹅口疮），感染猪多因继发细菌感染而死亡。

猪下消化道念珠菌病主要发生于仔培后期的小猪。临诊上主要表现为腹泻和体重减轻。这种病例多由于细菌性继发感染而迅速死亡。

四、病理变化

患念珠菌病的仔猪常常体况差，并有慢性腹泻。在口腔和整个胃肠道都有病灶。在舌背、咽部（较少），有时在软腭或硬腭出现直径为2～5毫米的圆形白斑。这些白斑可相互融合，形成假膜，可阻塞食管。病灶进一步向食道扩展，并在胃黏膜上出现。在胃贲门区出现小出血灶，而在食道区形成白色假膜，胃底部几乎没有可见病灶，但严重感染猪很像慢性肠炎，肠绒毛膜萎缩和黏膜增厚。假膜去掉后，见黏膜表面充血，很少有溃疡。在较大一些的猪中，可以从胃溃疡病灶中分离到白色念珠菌，但这些猪在眼观上与未感染猪没有什么不同。皮肤感染后，可出现肉眼病变，包括表面有灰色的沉积物，表皮增厚，以及被毛脱落。

显微病变包括上皮表面存在大量酵母菌，上皮中有深染的1.5～2.0微米长的假菌丝。在舌部病灶中，可见乳头下腔有酵母菌和假菌丝。在感染性胃溃疡的周围，也有大量菌和假菌丝。感染的上皮常呈退行性变化，包括上皮细胞脱落、毛细血管扩张、黏膜下层或真皮水肿（取决于上皮表面的吸附力），以及存在炎性细胞。早期病变中，存在嗜碱性粒细胞、巨噬细胞、浆细胞和淋巴细胞。

五、诊断

仔猪口腔内出现2～5毫米白色病灶时，提示存在念珠菌病，有诊断价值。但仅根据临诊症状不能确诊腹泻和伴有胃溃疡的感染。皮肤的病理变化、慢性肠炎的病史和广谱抗菌药物的治疗史，或猪舍的潮湿环境常可提示有念珠菌感染。确诊必须采取病变组织或渗出物做抹片检查，观察到酵母样菌及假菌丝后，再做分离培养，或从粪便中分离出大量病原菌。免疫扩散试验、乳胶凝集试验、间接荧光抗体试验对本病也有一定的诊断价值。

六、防治

白色念珠菌和酵母菌在体外对许多抗菌药物都敏感，可用制霉菌素和两性霉素B进行治疗。两性霉素B对仔猪有效：每天2次，每次每千克体重0.5毫克。患有皮肤念珠菌病的猪可使用适宜的皮肤消毒剂进行擦洗。预防此病应该加强饲养管理，改善卫生条件，舍内要干燥通风，防止潮湿拥挤。在仔猪更换饲料时，要逐渐改变，饲料中应含丰富的维生素。当仔猪早期断奶或较长时间口服抗生素时，也应注意补给足够的维生素。避免长期使用广谱抗菌药物。