李延民（辽宁省兴城市动物疫病预防控制中心，125100）探究牛子宫颈疾病及脱出的复杂原因。尽管其确切病因尚未明了，但多种因素可能共同作用于发病过程中。海福特、西门塔尔和夏洛莱肉牛尤为易感。此外，国外研究表明，海福特牛生殖道解剖结构的抗力较低，加之周围组织脂肪沉积和韧带松弛，可增加移动性，这些都可以归结为内分泌失衡状态，由雌激素占优势所致。注射己烯雌酚可导致生殖道悬韧带软化，而过量含有雌激素的饲料可能会提高脱出发病率。

给小母牛喂食含有这些成分的饲料后，可引起炎症表现为肿胀、骨盆韧带松弛以及里急后重和脱出。这类体质具有遗传倾向，如肉牛高发率所示。此外，在坡度较大的舍内养牧，以及妊娠期腹内气压增大，都对发病具有重要影响。严重难产后的损伤或感染也可能导致母牛发生反应并产生努责。

临床上，当母牛初次受到损害时，通常是伸出部位黏膜受损，尤其是在尿道开口前面的黏膜。而在严重案例中，可见整个前端及子宫颈突出。在妊娠早期脱出的情况下，因妊娠进展加剧而变得更加严重。大部分案例发生在分娩前两个月内，其中轻微案例在躺卧时可从突出消失，但站立时则不见。但随着时间推移，这种趋势往往会恶化，最终导致整个子宫颈甚至直肠翻转脱出。

治疗方法包括早期复位与固定，以阻止病情发展。如果能及时关注并采取简单措施，即可成功治疗。（www.nczfj.com）目的是通过复位与固定来控制努责，并减少缝合刺激。一旦发现脱出的迹象，用清水或无刺激性的消毒药水进行清洗，然后用手掌轻柔地进行复位，并注意避免对敏感组织造成伤害。在缝合之前，可以绕过皮下使用尼龙绳进行固定，以减少努责。

对于没有明显外伤的临近分娩案例，这种简易固定方法通常已足够。不过，如果脱出的组织遭受损伤或感染，则可能引起强烈努责甚至再次移位与脱出。硬膜外虽然能够短暂控制努责，但不能提供持久效果。因此，一种新的更有效的修补方法被提出，该方法首先在硬膜外之后进行复位，然后通过皮肤切口将尼龙绳穿过背联合和腹联合，将其紧密缝合，从而达到长期保持效果，同时允许母牛自行生产时松弛缝线，不会对产犊造成干扰。此法不会引起组织反应，也不会受到牵拉影响，因此非常适用于反复出现此类问题的患者。在必要的时候，还有一项手术技术可以几乎完全闭合这类问题，其原理是从每片上3/4处切除一条1.2cm宽黏膜，然后以褥式缝合方式连接两侧，上述步骤旨在保护新形成的接头免受努责影响，并且能够安全拆除之前施放的人工材料，在临近分娩时再次拆除所有人工物品。