李延民（辽宁省兴城市动物疫病预防控制中心，125100）探究牛子宫颈疾病与羊年利润：揭秘疾病成因、症状及治疗机制，与20只羊一年所获经济效益相提并论

病因与发病机理

牛子宫颈脱出的确切原因尚未完全明了，但研究表明多种因素共同作用。肉牛，尤其是海福特和夏洛莱品种，更易罹患此疾病。国外学者发现，海福特牛的生殖道解剖结构较其他动物低，周围组织脂肪沉积和韧带松弛增加移动性，这些都归咎于内分泌失衡状态，由雌激素占优势导致。在给小母牛添加含有雌激素类物质的饲料后，可引起炎症表现为肿胀、骨盆韧带松弛、里急后重以及脱出。这种体质具有遗传倾向，如肉牛高发率可证之。机械压力也在其中扮演重要角色，比如坡度高的舍屋对妊娠期母牛腹内气压增大有影响。此外，严重难产或感染后的反应可能导致母牛发生脱出。

临床症状

当母牛受到损伤时，最先出现的是黏膜扩张部分特别是尿道开口前面的黏膜。如果情况严重，可见整个前端和子宫颈突出于体外。早期妊娠期脱出的病情往往更为严重，因为随着妊娠进展会加剧。大部分案例发生在分娩前两月内，一般轻微案例母亲躺卧时可消失，但站立时再现。而发展趋势则是逐渐恶化，不久便会有一块组织从裂开，并且即使站立也不消失。这段时间容易受伤害和感染，加剧努责，最终可能导致整个子宫颈甚至直腸翻转脱出。

治疗方法

如果及时发现并处理，可以通过简单手段成功治愈。（www.nczfj.com）治疗目的是通过早期复位固定来阻止疾病进一步发展。硬膜外可以减少动物努责并阻断缝合刺激过程。在清洁脆弱组织后，用手掌轻柔地进行复位，以避免造成额外损伤。当固定时，可用绑带或结实尼龙绳缠绕皮下形成一圈，并适当放置橡皮管以减缓缝合部位压迫效果。此方法对于临近分娩的患者通常已足够。但若脱出组织受损感染，则需谨慎处理，以免复发移位或新患产生。

由于简易缝合方法不足，我们提出一种改进方案。一旦完成硬膜外操作，便进行手术复位，在背联合皮肤上做一小切口，再在腹联合下方皮肤上作同样操作，然后使用具针眼的手持针尖设备，将尼龙绳穿过腹联合切口进入左侧皮下，然后从背联合切口退出，再次从下角切入右侧皮下至背联合处出口，从而将尼龙绳包裹形成一圈最后打结以保持必要紧度。在主切口区域使用不吸收纱布线缝合，而非开放区则视距离分娩远近决定是否开放或缝合。此法不会引起组织反应，也不会因此受伤，使得施行数月后待产犊可安全拆除留下的尼龙索条，为产后的松弛提供支持。

对于反复发生此类问题的患者，有人提出通过手术几乎完全闭合技术，即在尾椎硬模外浸润后，从每片上三分之四处截去1.2厘米宽黏膜，然后以褥式缝合方式将两侧上的裸露部连接起来，或用不吸收细线加强缝接保护新的边缘免受努责影响。术后应达一次性愈合，在临近分娩时拆除原有的纱布线恢复正常生理状态。