李延民（辽宁省兴城市动物疫病预防控制中心 125100）1 病因和发病机理 牛子宫颈和脱出的确切病因尚未明确，通常认为多种因素共同作用。肉牛，尤其是海福特、西门塔尔、夏洛莱较易感染。国外研究表明，海福特牛的生殖道解剖结构抗力较低。周围组织脂肪沉积和韧带松弛增加了移动性，这些都可归咎于雌激素占优势的内分泌失衡状态，注射己烯雌酚可以柔化生殖道韧带。过量的日粮中雌激素类物质可能导致脱出发病率上升。在喂养小母牛添加这些成分的日粮后，可引起炎症，表现为肿胀、骨盆韧带松弛、里急后重和脱出。此类易感体质具有遗传性，如肉牛高发率说明了这一点。倾斜牛舍环境增加腹内气压与体重，对发病也有重要影响。大难产或感染后的损伤，以及分娩时发生挫伤后由坏死梭状杆菌感染引起高度刺激，也常见于剧烈努责。

2 临床症状 病初期母牛受损的是伸出的黏膜，以底壁尿道开口前面的黏膜为主。严重案例可见整个前端及子宫颈突出于身体外侧。早期妊娠脱出时间越早，其病情会越严重，因为妊娠进展加剧了病情。大部分案例在分娩前两个月内发生，最轻微情况下母牛躺卧时有突出，但站立时消失。但随着发展，一大块组织从脱出了，并且站立时不会消失。这导致组织容易受伤并感染，由此引起强烈努责，使得脱出更恶化，最终甚至出现整个子宫颈甚至直肠翻转脱出。此状况伴随血栓、溃疡及坏死，与毒血症并行，可导致食欲减退、体况迅速下降，有时候还会造成死亡。

3 治疗 及时关注能通过简单方法成功治疗。（www.nczfj.com）治疗目标是通过早期复位固定以阻止疾病进一步发展。一旦进行硬膜外操作，可以消除动物努责并减少缝合过程中的刺激。在清洗已翻出的组织之后，用手掌轻柔地将其复位，无需对脆弱或充满炎症的组织造成任何破坏。当没有明显外伤且临近分娩，该方法往往足够。但当有损伤或感染，则可能需要更为复杂的手术干预，即使如此，不同的手术方式也存在不足之处。

为了克服这些局限，我们提出一种新的固定技术。在硬膜外基础上进行手术，将在背联合皮肤之间做一个小切口，再在腹联合下方皮肤做另一个小切口，然后使用具针眼的具柄长针，从腹联合切口入针，在左侧皮下向上运针至背联合切口再次穿透，在另一端穿过尼龙绳，将一端从腹联合切口拔除并带走尼龙绳的一端，再次从下角入针但这次右侧皮下运至背结合出口，再将另一端打结形成完整环形固定，以便四指插入确认适度紧实。此法不仅不会引起组织反应也不容易受伤，而且缝线能够保持几个月直到生产结束才被拆除，为产犊提供必要空间。此技术对于反复发生子宫颈与脱出的个体而言，是一种相对有效的手段。在尾椎硬模外或者局部浸润后，从每片上三分之一处取去一条1.2厘米宽黏膜，然后用不吸收细缝线褥式缝合两边留下的裸露部分，或用尼龙线穿透深层加强缝合以保护新形成区域免受努责影响。一旦完成手术应出现初级愈合，当临近生产即可拆除缝线实现永久闭合解决问题。